头脑风暴：心理学治疗流派(如CBT、ACT等)的数字化创新路径

背景

数字医疗(Digit Healthcare)从根本上在改变目前的医疗服务模式，从治疗效果和服务质量、医疗资源的分配和患者的覆盖，都积极的以“患者关怀”的角度积极创新。从循证医学讲，CBT流派的治疗效果显著，美国精神医学学会APA对抑郁症、焦虑症等多个精神疾病也都推荐CBT疗法。CBT的标准流程是15-20次谈话咨询，除了前期的评估，大部分时间都是用来帮助来访者掌握CBT思想和技术，纠正核心不良思维。但是一个观念或者信念形成，是经过社会、家庭和个人经历长年积累影响下形成的。我们已经看到数字医疗和CBT的有机结合。

话题

1. 心理治疗各流派的数字化在医疗服务端的创新路径

2. 如何让数字医疗承载更优质的患者关怀

回音壁

一、心理治疗的发展史：
心理领域门派非常多，心理属于哪个学科还是有争议的，心理在发展过程中还存在很多可能性，目前分成了：精神分析，弗洛伊德的，自然科学来讲，没办法量化；需要量化，就进入到了行为主义这个领域；因为认知可以影响行为，所以就开始有了认知疗法。往下又发展到了对人的关注，发展出人本主义。再往下走又有了人文主义，北大彭教授积极心理学。很多没办法量化的行为开始往精神心理学的角度，其中脑科学是主要的核心，脑功能，递质分泌等。

二、新技术+旧流派：
1.从业者维度：因为CBT很容易标准化，所以大家主要在做这一块，从零几年开始出现。以行为认知主义迭代衍生的就很容易做数字化。解决同一个问题，不同的手段花的时间不同，特别是需要有专业心理师来标注，创新技术的研发也需要考虑时间成本等。
2.医生维度；看重解决问题的点，看效果，弱化流派。针对不同人群的效果手段是什么，不同的群体可能使用的手段方法不一样。医生在诊疗是很主要的角色，更倾向于融合手段，循证。需求主要分出两块：1）不需要医生的产品针对不愿意去医院的人群；2）人+疗法+计算机互动一起创造价值。
3.患者维度：用户端有个人喜好，决定了依从性的问题，可能会有流派喜好。国外的研究结果很多流派的治疗效果都是有用的，主要看脱落率，用户喜好什么流派。最好的方式，在治疗前的筛查评估需要先考虑患者的喜好，再来进行治疗，降低脱落。
4.国外比较流行的：精分，认知、行为、人文主义，目前的正念等。因为种族文化的原因，每个国家人群能接受的方法理论也是有差异的。
5.信任问题非常重要，计算机化也是需要信任化；分诊解决了70-80%的问题，主要是效率问题；需要考虑的还有信仰等等，将来能做到真正的个性化是莫大的价值。

三、数字化比较容易跑出来的：1.计算机化，针对特定人群的CBT；2.针对睡眠障碍的用户，结合医生的CBTI。3.分诊，筛查出来后的流程阶段；4.危机干预，目前是只危机没有即时干预。人工智能可有望帮助初级干预，

四、效果是最应该关注的：评估、共情、人文、干预等流程数字化是最重要的；比woebot强调的怎么富有人文。怎么帮助医生、心理咨询师进行赋能，提高效率等。每个人的需求不一样，怎么构建客户画像，更加个性化、更加有效性进行探讨。

五、市场：1.医院出现了一个新的市场，目前其他科室也在重视心理这一块，不关注流派，比如肿瘤科、肠胃科、皮肤科等等开 始开展心理相关产品。数字化服务的医生可以是这些非心理专科的医生；2.社会：以前是事后危机干预，目前需要提前进行筛查，比如广大中小学生的筛查，数字化可以提高效率这一块。