卫健法生效:健康中国创新和投资新路径

6月1日,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》(简称卫健法)生效,这部法律对于医疗健康领域的创新和投资意义巨大:国家从法律的层面来保障医疗体系改革的落地和避免过去因为政策的变化和不延续让创新和投资无规可循;国家从立法的层面来保证“健康中国2030行动计划”的落地。在本月的邮件中,我从家庭医护、社区医疗的场景和大家分享创新的机会,希望我们能够一起讨论,在创新方面不走弯路,在投资方面不丢失机会,勇敢和旧知识、旧思维说再见, 唯有持续创新和学习,才能谋大众福祉。

【家庭医护】个人或者家庭的健康素养将成为全民健康的衡量指标。通过各种有效的培训,帮助个人和家庭建立基本的医疗健康常识和基本救助技能。鼓励个人或者家庭在饮食、运动、心理等方面合理规划并积极参与社区行动。个人或者家庭在用药、健康状况、和疾病方面和社区积极互动,早发现,早诊断,小病诊疗首选基层医疗卫生机构,大病到医院。   

  1. 在个人或者家庭健康素养的形成过程中,信息供给的重点已经不再是有没有信息,而是信息的质量和道德问题。在政策和个人隐私有保证的前提下,人工智能技术(AI)将帮助个人或者家庭筛选信息并做到交互式定制。
  2. 家庭中各种电子设备需要克服不兼容不共享的的状态,以家庭医护数字化为出发点,打通各个设备之间的数据共享和互操作,自动提取家庭成员的健康和生命体征数据,并自动和医疗服务机构进行对接,完成从数据提取、智能健康提醒和风险警告、完成就医过程。
  3. 家庭健康档案将是电子病历的扩展,它就好像家庭健康的网管,管理家庭饮食、运动指标、体检和就医记录等。
  4. 家庭医生、社区医院、医生集团将被赋予更多的健康管理职能,尤其是在慢病承担、心理疾病,疾病防御,老年人群方面,他们将直接和家庭进行沟通。

【社区医疗】在健康中国2030行动计划中,社区医疗将承担国家责任和联动社会力量,直接面对社区居民,把健康和医疗结合,从健康知识普及、国家营养计划,全民健身、心理疾病、养老、癌症筛查、流行病和慢性病等方面着手,全方位按任务,承担考核指标来推进健康中国的计划。

  1. 完善医保支付政策,鼓励基层医疗机构和家庭签约医生团队开展健康管理服务。基层医疗机构应配备血脂检测仪器,推进“三高”(高血压、高血糖、高血脂)共管,开展超重肥胖、血压血糖增高、血脂异常等高危人群的患病风险评估和干预指导。
  2. 开发推广健康适宜技术和支持工具。发挥市场机制作用,鼓励研发推广健康管理类人工智能和可穿戴设备,充分利用互联网技术,在保护个人隐私的前提下,对健康状态进行实时、连续监测,实现在线实时管理、预警和行为干预,运用健康大数据提高大众自我健康管理能力。
  3. 打造百姓身边“15分钟健身圈”,让想健身的群众有适当的场所。完善财政补助、服务收费、社会参与管理运营、安全保障等措施,推行公共体育设施免费或低收费开放,确保公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地设施全部向社会开放。鼓励社会力量举办或参与管理运营体育场地设施。
  4. 逐步建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。加强与群众健康密切相关的饮用水、空气、土壤等环境健康影响监测与评价,开展环境污染与疾病关系、健康风险预警以及防护干预研究,加强伤害监测网络建设,采取有效措施预防控制环境污染相关疾病。
  5. 开展产前筛查,普及产前筛查适宜技术,规范应用高通量基因测序等技术,逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次产前筛查。
  6. 以贫困地区为重点,逐步扩大农村妇女“两癌”筛查项目覆盖面,继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目,尽快实现消除艾滋病母婴传播的目标。以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理行为问题等为重点,推广儿童疾病综合管理适宜技术。
  7. 鼓励和支持科研机构与高新技术企业深度合作,充分运用互联网、物联网、大数据等信息技术手段,开展大型队列研究,研究判定与预测老年健康的指标、标准与方法,研发可穿戴老年人健康支持技术和设备。完善医养结合政策,推进医疗卫生与养老服务融合发展。鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的合作,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。
  8. 对发病率高、筛查手段和技术方案比较成熟的胃癌、食管癌、结直肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等重点癌症,制定筛查与早诊早治指南。各地根据本地区癌症流行状况,创造条件普遍开展癌症机会性筛查。促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动和有效衔接,形成保障合力,切实降低癌症患者就医负担。
  9. 依托区域全民健康信息平台,推进“互联网+公共卫生”服务,充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段,创新健康服务模式,提高管理效果。
  10. 落实血站血液艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸检测全覆盖,落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播措施全覆盖,落实感染者救治救助政策。综合提高预防艾滋病宣传教育的针对性,提高综合干预的实效性,提高检测咨询的可及性和随访服务的规范性。

在过去20年的医疗体系改革中,政策的朝令夕改让创新和投资投资很难持续。这次国家从立法层面来保障改革,并结合“健康中国2030行动计划”的落地路径,我认为是一次绝好的机会。弈起加油。



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